你有没有过这样的经历：明明按时吃饭，却感觉胃里空荡荡的，一阵阵隐隐作痛，甚至有时候还会反酸水，烧心得难受？这些症状可能不仅仅是吃坏了肚子那么简单，它们可能是消化性溃疡在向你发出警告。别担心，今天我们就来聊聊这个常见的消化系统疾病，从它的成因、症状到治疗方法，让你对消化性溃疡有一个全面的了解。

消化性溃疡：不只是“胃痛”那么简单

消化性溃疡，顾名思义，就是胃或十二指肠的黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的溃疡。它是一种常见的消化系统疾病，全球约有10%的人一生中会患上此病。很多人认为消化性溃疡只是“胃痛”那么简单，其实不然，它还可能引发出血、穿孔等严重并发症。了解消化性溃疡的病因、症状、治疗及预防方法，对我们更好地应对这一疾病至关重要。

消化性溃疡的常见症状

消化性溃疡的症状多种多样，但最常见的还是上腹疼痛。这种疼痛可能表现为隐痛、灼痛或饥饿样痛，具有周期性和节律性。具体来说，胃溃疡多在餐后1小时内疼痛，而十二指肠溃疡则表现为空腹或夜间疼痛。除了疼痛，消化不良也是常见的症状，包括反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等。如果溃疡出血，你可能会出现呕血或黑便，这些症状可能伴随头晕、乏力、贫血等表现。

消化性溃疡的病因

消化性溃疡的发生是攻击因子和保护因子共同作用的结果。攻击因子包括胃酸、幽门螺旋杆菌等，而保护因子则包括胃黏膜屏障等。具体来说，幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡最主要的危险因素，约70%的胃溃疡和95%以上的十二指肠溃疡与幽门螺旋杆菌感染有关。长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药也会损伤胃黏膜，增加患病风险。此外，不良生活习惯，如吸烟、饮酒、高盐饮食、精神压力大等，也会增加患病风险。

消化性溃疡的治疗方法

消化性溃疡的治疗主要包括药物治疗、抗菌治疗、黏膜保护剂和生活调整等方面。药物治疗方面，常用的药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，这些药物可以减少胃酸分泌，缓解疼痛。抗菌治疗是治疗幽门螺旋杆菌感染的关键，通常采用铋剂联合两种抗生素的方案。黏膜保护剂如硫糖铝，可以促进溃疡愈合。生活调整方面，规律饮食、戒烟戒酒、避免辛辣刺激性食物等，都对治疗和预防消化性溃疡有重要作用。

消化性溃疡的预防方法

预防消化性溃疡，首先要改善饮食习惯。避免暴饮暴食，减少高盐、高脂肪食物的摄入。其次，要戒烟戒酒，避免长期服用非甾体抗炎药。此外，保持良好的心态，避免过度紧张和压力，也有助于预防消化性溃疡。

消化性溃疡能治愈吗？

消化性溃疡是能够治愈的，但需要合理用药和科学治疗。在70年代，抗酸药治疗消化性溃疡的愈合率很低，很多患者需要手术治疗。到80年代，H2受体拮抗剂的使用，使消化性溃疡的治愈率提高。尤其到90年代以后，随着质子泵抑制剂的使用，消化性溃疡的治愈率明显提高，90%-95%的人能够治好。所以，现在手术治疗消化性溃疡越来越少。需要注意的是，消化性溃疡是一个容易复发的疾病，以前每年的复发率能达到70%-80%，但高效抗幽门螺杆菌的药物的使用，使目前消化性溃疡的复发率很低，一般在10%左右。

消化性溃疡的药物有哪些？

治疗消化性溃疡的药物有很多，常用的药物为抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。还可以使用硫糖铝、麦滋林、枸橼酸铋钾等药物保护胃肠黏膜，促进黏膜修复。如果出现消化不良，还可以口服吗丁啉、盐酸伊托必利、莫沙必利等药物，促进胃肠蠕动，促进消化。如果有幽门螺杆菌感染，需要尽早根除幽门螺杆菌治疗，根除方案为质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。

消化性溃疡无症状需要治疗吗？

消化性溃疡无症状并不意味着没有伤害。老年人消化性溃疡就常常没有明显症状，而且，服用的阿司匹林之类药物，本身也有镇痛作用。因此，一旦确诊为消化性溃疡就应该进行正规治疗，即便没有症状，也需要治疗。否则可能引起消化道出血、穿孔等严重并发症